國慶假期,當(dāng)人們盡享團圓與歡樂時,中山市第六人民醫(yī)院(以下簡稱“市六院”)醫(yī)護人員始終堅守崗位,以專業(yè)與速度守護生命。10月3日18時48分,市六院救護車從外院接回因車禍重傷的35歲男性患者李某(化名),一場與死神競速的搶救戰(zhàn)即刻打響。
患者轉(zhuǎn)入時已陷入出血性休克,急診CT提示“外傷性脾破裂、左腎動脈損傷?肋骨骨折、腹腔大量積血”,生命體征極不穩(wěn)定。市六院急診科第一時間啟動抗休克治療,啟動創(chuàng)傷中心多學(xué)科聯(lián)合救治,醫(yī)療總值、護理總值參與指揮協(xié)調(diào),普外科、泌尿外科、重癥醫(yī)學(xué)科、介入科、麻醉手術(shù)中心以最快時間參與搶救。得知患者險情,部分正休假的醫(yī)護骨干毫不猶豫放棄休息,從家中火速趕回醫(yī)院——有人牽頭梳理手術(shù)方案,有人協(xié)調(diào)急救資源,用“逆行”身影為患者筑起生命防線。
為搶出黃金救治時間,團隊當(dāng)即開通綠色通道,將患者快速送入手術(shù)室,實施剖腹探查+脾切除術(shù)+左腎周血腫清除術(shù)。術(shù)中可見患者脾臟嚴重毀損,脾門處活動性出血不止,腹腔內(nèi)血凝塊與不凝血累計超4000毫升,多項檢驗指標更是亮起危急值“紅燈”。面對如此大量出血,市六院麻醉手術(shù)中心團隊迅速啟動回收式自體血技術(shù),通過術(shù)中自體血回收系統(tǒng),將腹腔內(nèi)流失的血液進行收集、抗凝、洗滌和濃縮后,成功提取出近1000毫升純凈、富有活力的濃縮紅細胞回輸給患者。這一關(guān)鍵技術(shù)不僅快速補充了患者血容量,維持了術(shù)中循環(huán)穩(wěn)定,更為后續(xù)手術(shù)操作贏得了寶貴時間;同時避免了異體輸血可能引發(fā)的過敏反應(yīng)、感染風(fēng)險及血源緊張問題,成為搶救成功的“硬核支撐”。
在多學(xué)科協(xié)作下,外科團隊精準實施脾切除與止血操作,麻醉團隊通過自體血回輸與精細化容量管理保障生命體征平穩(wěn),護理團隊高效配合器械傳遞與病情監(jiān)測。從止血到臟器處理,每一步都爭分奪秒,最終順利完成手術(shù)。術(shù)后患者被轉(zhuǎn)入ICU進一步監(jiān)護,目前病情已趨于穩(wěn)定。
這場跨越假期的生死救援,不僅展現(xiàn)了市六院急危重癥救治的過硬實力與多學(xué)科協(xié)作的高效優(yōu)勢,更凸顯了回收式自體血技術(shù)等先進醫(yī)療技術(shù)在重癥出血患者救治中的關(guān)鍵價值。全體醫(yī)護人員以“召之即來、來之能戰(zhàn)”的責(zé)任擔(dān)當(dāng),踐行“以患者為中心”的初心使命。未來,市六院將持續(xù)以專業(yè)與堅守,為中山市民的生命健康保駕護航。
技術(shù)亮點
1. 快速止血與血源補充:在4000毫升大出血的危急情況下,通過自體血回收技術(shù)即時回輸1000毫升濃縮紅細胞,快速逆轉(zhuǎn)休克狀態(tài)。
2. 術(shù)中“即時救命”特性:自體血回收技術(shù)無需體外儲存,提取的濃縮紅細胞活性高,實現(xiàn)“失血即補”,為手術(shù)止血爭取關(guān)鍵時間窗口。
3. 規(guī)避異體輸血風(fēng)險:減少過敏、溶血、感染等并發(fā)癥,尤其適用于稀有血型或宗教信仰拒絕異體輸血的患者。
4. 資源高效利用:無需等待血庫調(diào)配,節(jié)省寶貴血源,在突發(fā)大出血時體現(xiàn)“零等待”優(yōu)勢。
5. 緩解用血壓力:在當(dāng)前全國多地面臨“血荒”、血庫供應(yīng)持續(xù)緊張的背景下,這一技術(shù)的成功應(yīng)用極大減輕了血庫供應(yīng)壓力。
6. 多學(xué)科協(xié)同核心技術(shù):作為麻醉團隊的關(guān)鍵支撐技術(shù),與外科手術(shù)、重癥監(jiān)護形成閉環(huán)救治體系,提升整體搶救成功率。
◆編輯:李靖◆二審:江萍◆三審:周亞平